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类风湿性关节炎的关节表现特点有哪些?
作者:北京中医类风湿医院    发布于:2018-09-12 10:12:20    文字:【】【】【
         类风湿关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失。下面就由专家来为大家分析一下类风湿关节炎的临床都有哪些表现。 

         1.关节肿胀

         最易见于四肢小关节,尤其手指近端指间关节多呈梭形肿胀膨大,而肩、髋等大关节多不明显。肿胀主要由滑膜炎导致滑膜增厚和滑液渗出,致关节腔积液所致。滑膜增厚的关节仔细触诊,可有“面团”感。关节积液时可有波动感,尤以膝关节明显,膝眼消失,有浮髌现象。肿胀关节多数持续数月以上。受累关节表面皮肤温度常升高,这是进展性滑膜炎的标志。但一般不出现局部皮肤发红,保持皮肤原色,少数红肿也不那么明显。

         2.触痛

         关节触痛的轻重虽与病变程度有关,但个体差异性很大。这种触痛,不仅与滑膜炎,而且与滑囊炎、肌腺炎均有关系。

         3.活动受限

         受限程度与肿胀、疼痛、关节及其周围结构损坏程度相关。早期的活动受限主要是由于肿胀、疼痛引起,但被动活动受限不明显。一旦滑膜炎消失或关节腔积液抽除,主动活动度即可明显改善。晚期活动受限,主要是由于关节骨质破坏、纤维粘连或关节半脱位、增生骨赘等引起,此时不仅主动活动障碍,而且被动活动同样有严重障碍,最终导致丧失功能。

         4.摩擦音

         病变关节主动活动或被动检查时,常可听到或手感有细小的摩擦感或捻发音,特别以膝、肘关节为明显。这种现象是由于滑膜炎损坏软骨,引起不平滑的关节面摩擦所致。有时可出现弹响声或嘎嗒声,以膝、髋关节最明显,提示有关节半脱位,肌腱和(或)韧带排列紊乱。
脚注信息

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